患者取腹下垫枕俯卧位,C臂机定位穿刺点并估计进针方向及深度。常规消毒铺巾, 1%利多卡因局麻。用射频穿刺针取与脊椎矢状面呈40°～55°进入椎间盘，显示阻抗100～200欧姆之间,行感觉刺激(50 Hz，2·0 mv,)、运动刺激(2Hz，2·0 mv),刺激实验正常下开始射频椎间盘热凝治疗,依次调至50℃、60℃、70℃、80℃、90℃,每次持续60秒,直至患侧该脊神经支配的原患病区域有温热感后,在90℃维持3min，必要时95℃再维持1min。原患病区有温热感表示椎间盘组织加温后热传导至神经根,表示针尖位置准确。

      加热过程中密切监测患者,一旦有痛、麻感觉提示热凝温度过高或针尖过于靠近神经,有可能引起神经损伤,应立即停止或拔除电偶电极,必须待异感完全消失后才能启动再次加温程序。治疗完成后将穿刺针退至椎间盘外，注入5-10ml 60μg/ml臭氧。

      术后退针消毒压迫止血,用创可贴粘贴穿刺点。术前常规行血常规、凝血功能、风湿组合及心电图检查,臭氧、射频术后予以绝对卧床休息6小时,相对卧床3天及抗炎、神经根脱水等对症支持治疗,嘱患者佩带腰围，避免腰部负重，并结合桥式锻炼及飞燕式锻炼。